Участники:

• Ульяновский государственный университет (УлГУ), опорный ВУЗ Ульяновской области;
• Клиника №172 ФМБА РФ (Клиника, г. Димитровград);
• Компания BoehringerIngelheim(BI, спонсор).

Актуальность:

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – распространенно езаболевание, которое характеризуется устойчивым ограничением воздушного потока, обычно прогрессирует и связано с хроническим воспалительным ответом бронхов и легких натоксичные частицы или газы [GOLD Guidelines. COPD Diagnosis and Management. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2016].

В России ХОБЛ занимает 1-ое место (55%) в структуре распространенности болезней органов дыхания, существенно опережая бронхиальную астму (19%) и пневмонию (14%) [Социально-экономическое бремя бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации: Отчет по исследованию за 2008–2009 гг. М.: 4ТЕ АРТ. 2010; 64]. Сейчас ХОБЛ является 4-й причиной смертности [Dahl R., Chung K.F., Buhl R. et al. Efficacy of a new once daily long–acting inhaled b2–agonist indacaterol versus twice–daily formoterol in COPD. Thorax. 2010; 65: 473–479], что в первую очередь обусловлено широкой распространенностью курения как среди мужчин, так и женщин.

Ульяновская область по эпидемиологическим показателям, характеризующим ХОБЛ, занимает 30-35 место из 89 регионов РФ. Димитровград – город в Ульяновской области РФ. Численность населения – 116 678 чел. (2016).  Особенностью населения является высокий образовательный уровень населения (наукоград) и недостаточный уровень диагностики ХОБЛ, в силу ряда сложившихся причин.

Цель:

Создать систему постоянного мониторинга, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации социально-значимых заболеваний (ХОБЛ) в отдельно взятом субъекте/регионе РФ (г. Димитровград Ульяновской области РФ), используя систему постоянной ротации местных медицинских кадров и систему стажировки на рабочем месте, организованную при помощи сотрудников и ординаторов опорного ВУЗа региона (УлГУ).

Задачи:

1. Разработать программу подготовки ординаторов по программе «ХОБЛ: мониторинг, профилактика, диагностика, лечение и реабилитация». Подготовка очная, в ВУЗе, продолжительность – 144 ак. часа.
2. Разработать программы стажировок для врачей (терапевтов/ВОП) и средних медицинских работников по программе «ХОБЛ: мониторинг, профилактика, диагностика, лечение и реабилитация». Подготовка очная, на рабочем месте, лекционный курс – удаленный, с применением IT-технологий, продолжительность – 36 ак. часов.
3. Разработать программное обеспечение для статистической поддержки проекта.
4. Подготовить для работе в проекте 20 ординаторов (работа вахтовым методом, продолжительность 30 дней). Обученние на базе ВУЗа.
5. Подготовка местных специалистов – одновременно с реализацией программы, повторяющимися блоками, по согласованному с Клиникой расписанию). За 1 год ожидается подготовить 20 врачей и 20 средних медицинских работников для дальнейшего самостоятельного ведения Проекта.
6. Организовать специализированный оборудованный кабинет для специалистов, задействованных в программе. Оборудование: 2 рабочих стола, ПК со специально разработанной СУБД, МФУ, спирометр с расходными материалами, ростомер, опросники ( SGRQ, mMRCнарусскомязыке).
7. Организовать систему информационной поддержки проекта (СМИ, профессиональные медицинские сообщества).
8. Организовать управляемый поток потенциальных пациентов в специализированный для проекта кабинет Клиники.
9. Организовать систему ротации ординаторов на рабочих местах в Клинике, с одновременным обучением местных медицинских кадров.
10. Разработать программу деятельности подготовленных местных медицинских кадров на дальнейший период (по окончании проекта).

Сроки реализации: 2017-2020 г.г.

Ожидаемые результаты:

Проект повысит выявляемость ХОБЛ в регионе, повысит образовательный уровень заинтересованных медицинских сотрудников и создаст оптимальные условия для дальнейшей постоянной работы проекта. За период 2017-2018 г.г. ожидается выявление 300-500 человек, страдающих ХОБЛ, 500-1000 человек с факторами риска заболевания, на донозологическом уровне.

Перспективы:

Проект может быть адаптирован к любому социально значимому заболеванию и экспортирован в другие регионы.